Qualitaetssicherung im Krankenhaus
 
 
 
QS-Verfahren
 
Fachbereiche
 
 
 
 
 
 
 
 
 - Orthopädie / Unfallchirurgie
 
 - Pflege
 
 
 
 
 
 
.
 
Service
 
 
 
 
 
 
Geschäftsstelle
 
 

Startseite > Fachbereiche > Orthopädie / Unfallchirurgie > Dokumentation 2016

Drucken     kontakt
 
Übersicht / AGDokumentation 2016Dokumentation 2017
 

Dokumentationspflicht und Änderungen in den Datensätzen zum Verfahrensjahr 2016

Erfassung seit 2015

In den weiterentwickelten  Modulen "HEP„ (Hüftendoprothesenversorgung ) und „KEP“ (Knieendoprothesenversorgung ) ist die bisher getrennte Erfassung von Hüft- / Knie-Endoprothesen-Erstimplantationen (bis 2014 Modul 17/2 bzw. 17/5) und Hüft- / Knie-Endoprothesen-Wechseln (oder auch Komponentenwechsel wie z. B. Inlayaustausch im Modul 17/3 bzw. 17/7) aufgehoben und in einem Modul mit entsprechenden Teildatensätzen zusammengeführt. Sollte also im stationären Aufenthalt zur Erstimplantation wegen eintretender Komplikationen ein Wechsel notwendig werden, so muss seit 2015 nicht wie bisher ein separater Datensatz angelegt werden. Die Erfassung hat in der bereits mit der Erstimplantation ausgelösten Dokumentation zu erfolgen. Im Zuge dieses Umbaus wurden auch neue Datenfelder aufgenommen. Ferner ist seit 2015 die bisher im Modul 17/1 "Hüftgelenknahe Femurfraktur" erfasste frakturbedingte Hüft-TEP integriert in „HEP“.

Ebenso sind die Primärimplantationen der unikondylären Schlittenprothesen (früher 17/6) wieder QS-pflichtig im Modul „KEP“.

WICHTIG:

  • Im Rahmen der Übermittlung der Sollstatistik zum Vollzähligkeitsabgleich werden zusätzlich zur übergeordneten Anzahl auch getrennte Sollzahlen (sogenannte Zählleistungsbereiche) für Primärimplantationen und Wechseloperationen dargestellt sowie hierfür auch getrennte Dokumentationsraten berechnet.

Für das Modul HEP Hüftendoprothesenversorgung sind dokumentationspflichtig:

  • Alle Patienten ab 18 Jahre mit Erstimplantation einer Hüft-TEP oder Hüftendoprothesenwechsel oder -komponentenwechsel

Sie finden aktuelle Änderungen im Datensatz, unter "Aktuelles & Veranstaltungen >> Dokumentationspflicht 2016"ohne Gewähr dargestellt.

Hier finden Sie auch die Linksammlung zur AQUA-Homepage zu den aktuellen Datensätzen und verbindlichen Ausfüllhinweisen, die für eine korrekte und valide Erfassung unbedingt beachtet werden müssen.

Für das Modul KEP Knieendoprothesenversorgung sind dokumentationspflichtig:

  • •Alle Patienten ab 18 Jahre mit Erstimplantation einer Knie-TEP oder unikondylären Knieschlittenprothese oder einem Knieendoprothesenwechsel oder –komponentenwechsel

Sie finden aktuelle Änderungen im Datensatz, unter "Aktuelles & Veranstaltungen >> Dokumentationspflicht 2016"ohne Gewähr dargestellt.

Hier finden Sie auch die Linksammlung zur AQUA-Homepage zu den aktuellen Datensätzen und verbindlichen Ausfüllhinweisen, die für eine korrekte und valide Erfassung unbedingt beachtet werden müssen.

 
Übersicht / AGDokumentation 2016Dokumentation 2017
Impressum | Datenschutz | Haftungsausschluss | Newsletter | Intern